Материалы, опубликованные отдельными авторами во время Великой Отечественной войны, не позволяют установить какую-либо -единую и достаточно точную цифру частоты обнаружения внутриглазных инородных тел при боевых травмах. Эта частота значительно вариировала в зависимости от того, относился ли изучаемый материал к армейскому, фронтовому или внутреннему району, от уровня рентгенодиагностических воаможностей в том или ином госпитале и от других обстоятельств. Наибольшего внимания заслуживают поэтому итоговые статистические материалы разработки историй болезни. По этим данным, во время Великой Отечественной войны примерно у трети раненых (30,9%) с проникающими ранениями были обнаружены инородные тела внутри глаза.
Внутриглазные инородные тела при боевых травмах имеют ряд особенностей и значительно отличаются от осколков при производственных травмах мирного времени. Эти особенности связаны как с видом оружия, доминировавшего в той или иной войне, так и с материалами, из которых это оружие изготовлялось. Весьма характерно для ранений глаз в современные войны, в том числе и в Великую Отечественную войну, резкое преобладание осколочных ранений (85,0%) над пулевыми (10,9%). Однако виды оружия, наносившего ранения осколками, при ранениях глаза заметно изменились даже в течение последнего десятилетия (табл. 28).
В боях на реке Халхин-Гол (1939) среди повреждавших глаз осколков доминировали осколки гранат (48,0%). Еще в большей степени это было выражено в боях за освобождение Западной Украины (В. П. Пивоваров и М. С. Тевелев).
В войне с белофиннами 1939—1940 гг. впервые приобрели большое значение осколки мин (28,0%). По данным офталмологов, работавших в Великую Отечественную войну в армейском и фронтовом районе, удельный вес ранений осколками разных видов оружия был следующий: минами —48,0—79,0%,, артиллерийскими снарядами —5,0—31,0%, гранатами— 3,0—10,0%, авиационными бомбами -2,5—3,0%,. Как видно в Великую Отечественную войну чаще всего встречались ранения осколками мин (46,2%). Одновременно уменьшилось относительное значение осколков артиллерийских снарядов и гранат. Ранения осколками авиабомб не превышали до конца войны 2,5—3,0%.
Эта закономерность, отмеченная в отношении ранений глаз вообще, имела место и при ранениях с внутриглазными осколками.
Соответствующие данные были установлены в результате специальной дополнительной разработки историй болезни, произведенной П. Я. Болтовым под руководством Б. Л. Поляка. В эту разработку вошли истории болезни 873 раненых, которым были произведены электромагнитные операции в различных госпиталях армейского, фронтового и внутреннего района. Следует попутно отметить, что эта разработка, основанная на большом и детально изученном материале, не только подтвердила, но по ряду вопросов и дополнила данные, полученные при основной разработке историй болезшт.
В момент разрыва мины, гранаты, артиллерийского снаряда и т. д. взлетает огромное количество осколков разной величины. Более крупные из них убивают все живое в ближайшей к месту разрыва зоне. Мелкие и мельчайшие осколки летят с большой скоростью и легко пробивают оболочки глазного яблока. Часть осколков дважды пробивает стенки глаза {сквозные ранения глазного яблока), другие остаются внутри глаза. Характерно для осколков снарядов, что даже самые маленькие из них (точечные), благодаря большой живой силе, редко задерживаются в переднем отделе глаза и долетают до заднего отдела.

Похожие темы

• Снятие снимков
• Рентгенография с введением контрастных веществ
• Осколки, проникающими в глаз
• Операции по извлечению инородных тел
• Магнитные свойства