Опыт Великой Отечественной войны дал ценные сведения об огнестрельных ранениях и повреждениях глаз, в частности, об их характерных особенностях. Получены статистические показатели, которые, однако, трудно сравнивать с приводимыми в литературе и официальными данными медицинских отчетов, касающихся прежних войн и даже периода Великой Отечественной войны.
Основной недостаток данных, относящихся к прежним войнам, заключается в том, что приведенные показатели, как правило, касаются раненых одного или нескольких лечебных учреждений какого-либо района, например, армейского, фронтового или внутреннего, поэтому они разноречивы. К тому же многие из них основаны на небольшом материале и, что важно отметить, не проверены научно-статистически в отношении их достоверности.
Если учесть это обстоятельство, то приведенные в настоящем Труде статистические показатели можно сравнивать только с ограниченным числом данных, опубликованных в литературе или даже в отчетах.
Прежде чем перейти к рассмотрению статистических данных, следует вкратце указать на те диагностические методы, которые в Великую Отечественную войну применяли от момента ранения и до окончательного исхода и которые оказали влияние на полноту освещения в историях болезни клинической картины огнестрельных ранений и повреждений глаз.
Методы диагностики в лечебных учреждениях различных районов были не одинаковы.
Войсковой врач, как правило, ограничивался наружным осмотром глазного яблока и его придатков (без офталмологических приборов). При этом осмотр нередко был затруднителен, особенно при проникающих ранениях с выпадением внутренних оболочек, когда при раздвигании век требовалась большая осторожность.
Крайне осложняло исследование и одновременное ранение век, сопровождавшееся нередко резко выраженным отеком конъюнктивы, вследствие чего раненый не мог самостоятельно раскрыть глазную щель.
Офталмологи лечебных учреждений армейского района при поступлении очень большого количества раненых производили исследование анатомического состояния органа зрения путем наружного осмотра глаза и окружающих его частей, бокового освещения с помощью лупы, исследования в проходящем свете, офталмоскопии, чаще в обратном виде, измерення внутриглазного давления (большей частью пальпаторно), исследования рефракции, чаще субъективным способом, рентгенографии глазницы (преимущественно в виде обзорного снимка) и т. д. Полученные при исследовании этими методами данные обычно в кратком виде заносили в истории болезни. Однако при тяжелом общем состоянии раненого (в случае комбинированного ранения) часто было затруднительно проводить и эти исследования.
В лечебных же учреждениях фронтового и особенно внутреннего района применялись всесторонние клинические исследования раненого.
Переходя к рассмотрению основных особенностей огнестрельных ранений и повреждений глаз в период Великой Отечественной войны, необходимо отметить, что они прежде всего были обусловлены характером ранящего оружия.
В Великую Отечественную войну по сравнению с прежними войнами относительно уменьшилось количество пулевых ранений и увеличилось количество осколочных, преимущественно минами, и, в частности, ранения вторичными осколками (стекло, дерево, земля, камни и т. д.), образующимися при разрыве артиллерийских снарядов, гранат и т. д. с их большой площадью поражения. Увеличилось и число ожогов. Преобладающее значение имели мелкоосколочные ранения.
Огнестрельные ранения и повреждения глаз
Ранения глаз
апреля 11, 2009 at 14:21
Особенности огнестрельных ранений и повреждений глаз
Последние добавления
- Эволюция и эффективность методов лечения огнестрельных ранений и повреждений глаз
- Общие принципы и условия, определяющие перспективы дальнейшего усовершенствования лечения огнестрельных ранений и повреждений глаз
- Лечение ожогов глаз и их придатков и сроки лечения
- Медленное рубцевание слизистой и подслизистой ткани
- Исходы после ожогов глаз и их придатков
- Наличие осколка в глазу
- Пример ранения
- Поиски осколка в стекловидном теле
- Синдром «электрического разряда»
- Развитие асимметричных дефектов