Огнестрельные ранения и повреждения глаз

Ранения глаз

апреля 12, 2009 at 12:30

Осложнения, связанные с ранением и с магнитными операциями

Важнейшими осложнениями в клинике проникающих ранений с внутриглазными осколками были иридоциклиты и травматические катаракты. При локализации осколков в цилиарном теле иридоциклит наблюдался до операции особенно часто —в 72,0%, при локализации в переднем отделе —в 37,0% и в заднем отделе — в 47,0%. Травматическая катаракта имела место до операции при различных локализациях оеколков примерно в 1/4 - 1/3 всех случаев (27,5—32,2%).
После извлечения осколков из переднего отдела глаза магнитом явления иридоциклита во многих случаях довольно быстро стихали и лишь у отдельных раненых обострялись или развивались на спокойном до операции глазу. Еще заметнее было положительное влияние операции на течение иридоциклита, если осколок извлекали диасклерально из заднего отдела глаза или из цилиарного тела.
Значительно хуже было послеоперационное течение, если осколки выводились из заднего отдела глаза «передним путем», и еще хуже, если их извлекали через рану (табл. 35).
После диасклеральной операции иридоциклит обострился или заново развился всего в 10,0% случаев, после извлечения «передним путем» — в 2,5 раза чаще, а после выведения через рану — в 6а/2 раз чаще. В конечном итоге это оказало решающее влияние на количество энуклеации и на визуальные исходы, обусловленные каждым из этих методов извлечения магнитных осколков.

Теги: , , ,

Похожие темы