В 11,3% всех операций, сделанных по методу «переднего пути», во время оперирования был поврежден хрусталик и в дальнейшем развилась травматическая катаракта. Это нужно отметить как особенность осколков огнестрельных снарядов, так как при извлечении «передним путем» осколков, проникших в глаз при производственной травме, последние, по мнению многих авторов, обходят хрусталик, не повреждая его (Я. К. Варшавский, В. М. Остроумов и др.).
Путем многочисленных экспериментов П. Я. Болгов (1943, 1947) доказал ошибочность мнения о безопасности «переднего пути». По его данным, осколки, перемещавшиеся из заднего отдела глаза кролика в переднюю камеру, в ряде случаев серьезно повреждали на своем пути сетчатую оболочку, цилиарное тело, хрусталик и радужную оболочку (рис. 4.9, 50 и 51). Эти повреждения особенно часто обнаруживались после выведения зазубренных осколков типа огнестрельных и несколько реже — после выведения осколков с гладкими краями (типа осколков при производственной травме).
Особый интерес представляет вопрос о том, как часто развивалась отслойка сетчатки после различных методов извлечения магнитных осколков. Ее ни разу не отмечали в связи с извлечением инородных тел из переднего отдела глаза и из цилиарного тела. После извлечения осколков ив заднего отдела глаза она развивалась в ряде таких случаев, в которых до операции ее не было. Более детально это было изучено Б. Л. Поляком и П. Я. Болговым в Великую Отечественную войну. Из большого числа историй болезни было взято для изучения 114 случаев, в которых глаз-пое дно до операции извлечения осколка офталмоскопировалось и до операции безусловно не было отслойки сетчатки (табл. 36). Остальной контингент раненых, у которых глазное дно до операции не было видно, был признан непригодным для изучения вопроса о послеоперационных отслойках сетчатки, так как возможно, что у них отслойка сетчатки имела место и до операции, но не была распознана.

Похожие темы

• Швы на роговицу и склеру
• Хирургическая обработка ран глазного яблока
• Химическое повреждение
• Симпатическая офталмия
• Реакция тканей на внедрение в глаз инородных тел