Многие считают, что для учета вторичных отслоек сетчатки срок наблюдения должен быть не менее 2 лет. А. Г. Кроль (1948) обследовал группу лиц в сроки от 2 до 8 лет после диасклеральных магнитных операций и обнаружил, что в эти отдаленные сроки отслойка сетчатки развилась лишь у 2 из 55 человек. В то же время почти у половины обследованных (43,6%) острота зрения в отдаленные сроки была выше, чем при выписке, у 41,8% она не изменилась и лишь у 14,6% понизилась. Эти наблюдения показывают, что при современной методике диасклеральных магнитных операций визуальные исходы в большинстве случаев выдерживают «проверку временем».
Заметное влияние на развитие послеоперационных отслоек сетчатки оказала форма разреза в склере. Разработка историй болезни автором показала следующее: в группе раненых, у которых глазное дно офталмоско-пировалось до операции, отслойка сетчатки развилась после операции с линейным разрезом склеры в 3 случаях из 78 и значительно чаще наблюдалась после операций с клапанным разрезом (в 2 случаях из 9). Это связано, доводимому, не только с формой разреза, но и с величиной выводимых осколков, так как при магнитных операциях клапанные разрезы производились обычно лишь при извлечении крупных осколков {4—5 мм и больше).
При операциях с линейным разрезом значение профилактических прижиганий склеры было особенно заметно: в этой группе отслойка сетчатки развилась после операций с коагуляцией или каустикой склеры в 2 случаях из 64, т. е. в'отношении 1 : 32, а после операций без таких прижиганий это же отношение было равно 1 : 12.
Огнестрельные ранения и повреждения глаз
Ранения глаз
апреля 12, 2009 at 12:33
Учет вторичных отслоек сетчатки
Последние добавления
- Эволюция и эффективность методов лечения огнестрельных ранений и повреждений глаз
- Общие принципы и условия, определяющие перспективы дальнейшего усовершенствования лечения огнестрельных ранений и повреждений глаз
- Лечение ожогов глаз и их придатков и сроки лечения
- Медленное рубцевание слизистой и подслизистой ткани
- Исходы после ожогов глаз и их придатков
- Наличие осколка в глазу
- Пример ранения
- Поиски осколка в стекловидном теле
- Синдром «электрического разряда»
- Развитие асимметричных дефектов