В части случаев небольшие пылевидные частицы меди могут рассосаться в глазу и полностью исчезнуть. Описаны также отдельные случаи обратного развития явления халкоза, Однако значительно чаще осколки меди и ее сплавов, остающиеся в глазу, вызывают в его тканях резко выраженную и часто обостряющуюся воспалительную реакцию. Нередко осколок окутывается фибринозно-гнойным экссудатом с последующим частичным или полным осумкованием. Нои это не всегда защищает ткани глаза от химического воздействия солей меди. Через 1—2 года и позше в глазу могут развиться явления халкоза, поражающие главным образом хрусталик, стекловидное тело и сетчатку и приводящие обычно к слепоте. О. А. Ду-динов нашел, что осколки сплавов меди, попадающие в глаз при боевых травмах, содержат, повидимому, небольшой процент чистой меди (вызывают умеренно выраженную воспалительную реакцию) и в большинстве случаев не требуют оперативного вмешательства. Вряд ли с этим можно согласиться, так как при более длительном наблюдении (больше 2 лет) во многих случаях после боевых травм с неудаленными осколками меди наблюдалось развитие халкоза и прогрессирующее падение зрения.
Этот процесс можно было наблюдать не только на одном-глазу, но и на обоих глазах одновременно.
До последнего времени на основании опыта первой мировой войны считалось, что малые осколки свинца могут долгое время находиться в глазу без заметной реакции со стороны его тканей. Однако экспериментальные данные И. Ф. Воробьева (1948) показывают, что осколки свинца, находясь в глазу, в ряде случаев вызывают гнойную экссудацию в окружающих его тканях, а будучи в стекловидном теле, могут, подобно осколкам меди и латуни, привести к дегенерации и отслойке сетчатки и к помутнению хрусталика. Осколки никеля не вызывают нагноения в окружающих тканях или средах, но, находясь в стекловидном теле, они также приводят к дегенерации и отслойке сетчатки (И. Ф, Воробьев, 1948). Однако, судя по данным других авторов, осколки чистого никеля также могут вызывать гнойно-воспалительную реакцию в тканях глаза (М. Л. Краснов, 1940, и др.).
Лучше других металлов переносятся тканями глаза осколки алюминия, не вызывающие клинически видимой реакции тканей в условиях эксперимента.
Новые данные были получены также по вопросу о реакции тканей глаза на длительное пребывание в нем осколков стекла и камня (М. Б. Чутко). Было установлено, что при наличии таких осколков в углу передней камеры они вызывают в зоне осколка постепенное помутнение роговицы вследствие напластования новообразованной соединительной ткани на ее задней поверхности. Нередко при этом имеет также место отечность всех слоев роговицы.

Похожие темы

• Метод «переднего пути»
• Менее тяжелые ранения
• Магнитные пробы
• Локализация инородных тел в глазу
• Диагностика внутриглазных инородных тел