Огнестрельные ранения и повреждения глаз

Ранения глаз

апреля 12, 2009 at 12:43

Извлечение немагнитных осколков из цилиарного тела

Не менее, а иногда и более сложным по методике является извлечение немагнитных осколков из цилиарного тела и из заднего отдела глаза. Успех операции связан с хорошей оперативной техникой. Вместе с тем существенное значение имеют: а) достаточная величина осколка, б) пристеночное расположение и в) не слишком большое отстояние от плоскости лимба (М. Л. Краснов, 1944). Шансы на успешное извлечение резко понижаются, если осколок очень мал, если он расположен в стекловидном теле далеко от оболочек глаза или немного кзади от экватора.
Советские офталмологи в годы войны применяли при этих операциях обычно следующую методику. Локализацию осколка устанавливали с максимальной тщательностью и точностью при помощи рентгенографии по Комберг-Балтину, а также с помощью периметрии, если осколок был виден при офталмоскопии. Во время операции нередко оказывалась полезной диатермокоагуляция склеры по М. Е. Розенблюму (как локализа-ционная, так и профилактическая). Разрез в склере производился лоскутный, П-образный (М. Е. Розенблюм) или Г-образный (М. Л. Краснов), или в виде угла в 30—60° (А. Я. Самойлов). На лоскут накладывали провизорные несквозные склеральные швы, которыми после окончания операции закрывали рану в склере.

Теги: , ,

Похожие темы