Как видно, чаще всего поражения глаз комбинируются (в нисходящем порядке) с одновременным поражением нескольких областей тела. (головы, шеи, туловища, конечностей), затем—с челюстно-лицевыми ранениями, ранениями конечностей, черепа, поражениями нескольких областей головы, ранениями ЛОРорганов и, наконец, с поражениями шеи, груди и живота. Этот порядок не изменяется при рассмотрении по отдельным видам комбинированных повреждений.
Ранения глаз, комбинированные с ранениями головы (ранения черепа и нескольких областей головы), при монокулярном поражении составляют 13,2%, при бинокулярном—15,2%, а при всех ранениях — 13,7%. Если же сюда присоединить ранения глаз, комбинированные с ранениями челюстно-лицевыми и ЛОРорганов, то это составляет при монокулярном поражении 28,4%, а при бинокулярном —40,8%, а для тех и других раненых 31,3%.
Эти данные о распределении комбинированных ранений по областям тела крайне важны с точки зрения организации лечебного процесса. Они с очевидностью указывают, что для полноты диагностики и проведения комплексного специализированного лечения необходимо выделить как в армейском, так и во фронтовом районе действующей армии отдельные специализированные госпитали «голова», имеющие квалифицированных специалистов (офталмолога, стоматолога, невропатолога, нейрохирурга, отоларинголога, а также общего хирурга).
Как известно, это было впервые осуществлено в Великую Отечественную войну и дало большие положительные результаты.
Очень важной особенностью характера и локализации повреждений глаз является крайнее разнообразие и частота сочетанных повреждений различных частей глазного яблока, его придатков и глазницы, особенно при бинокулярных поражениях. Наиболее частым сочетанием являлось ранение глазного яблока и его придатков. Изолированные ранения век встречались редко; крайне редки были и изолированные повреждения глазницы.
Чаще всего повреждения придатков глаза наблюдались при разрушении глазного яблока; часто отмечались они и при контузиях глаза (60,3%); ранения глазницы часто сочетались с тяжелыми ранениями глазного яблока (68,7%), ив них 25,4% сочетались с проникающими ранениями, 19,1% —со сквозными ранениями, 24,2% —с разрушением глазного яблока и 9,6% — с контузией его.
Относительное число этих сочетанных ранений, вероятно, было бы еще больше, если бы в историях болезни, наряду с тяжелыми и средней тяжести поражениями, отмечались и легкие.
При бинокулярных ранениях проникающие ранения одного глаза чаще всего сочетались с непроникающими ранениями другого, разрушение одного глаза — с проникающим ранением другого глаза; непроникающие ранения чаще наблюдались на обоих глазах.

Похожие темы

• Менее тяжелые ранения
• Лечение
• Клиническая картина изменений глаза
• Исторический обзор
• Хирургическая обработка при разрушении или размозжении глазного яблока