Огнестрельные ранения и повреждения глаз

Ранения глаз

апреля 13, 2009 at 9:59

Клиническая картина изменений глаза

Из особенностей клинической картины изменений глаза при контузиях большинство авторов отмечает большую частоту внутриглазных кровоизлияний, отек сетчатки, разрыв сосудистой оболочки и сетчатки, дырчатый разрыв желтого пятна, отслойку сетчатки, катаракту и т. д. 3. А. Каминская (1943) указывает, что отслойки стекловидного тела имеют своеобразный вид пузырей с кровоизлиянием. Многие авторы обращают внимание на частоту, своеобразную форму и величину разрывов сосудистой оболочки. По данным 3. А. Каминской (1943), они имеют вид ломаных, зигзагообразных линий. Эти разрывы чаще всего располагаются в заднем отделе глаза, на периферии или рассеяны по всему глазному дну.
При боевых контузиях, по наблюдениям П. С. Плитаса, разрывы сосудистой оболочки имеют форму колобомы, в то время как при контузиях мирного времени наблюдаются серпообразные разрывы.
М. И. Авербах (1942), помимо контузионных кровоизлияний внутри глаза, обратил внимание на вторичную глаукому, совершенно справедливо называя ее «упорнейшей». Он также указал, что тупым травмам особенно присуща способность вызывать рецидивы старых заглохших процессов.
При контузиях глаз отмечены повреждения костных стенок глазницы, лицевого скелета и черепа.
Многие авторы считают, что в большинстве случаев контузионные изменения обратимы (Т. Н. Герасименко, 1941; С. А. Кольцова, 1941; А. И. Дашевский и др.), другие же отмечают тяжесть этих повреждений (Л. П. Шмульян и Е. И. Иараева, 1945; П. И. Танеев, 1945).
Контузии глаза вызывались или прямым непосредственным воздействием на глаз, или непрямым — путем воздействия на части, окружающие глаз, или отдельные части тела.
Непрямые повреждения, как показали наблюдения во время Великой Отечественной войны, возникали: 1) при травме черепных костей и лицевого скелета (челюсти, лоб, нос); 2) при общей контузии, например, при сдавлении грудной клетки, могут наступить изменения со стороны глаза в форме ретинальных ангиопатий, пурчеровского ретинита, кровоизлияний и т. д.

Теги: ,

Похожие темы