Огнестрельные ранения и повреждения глаз

Ранения глаз

апреля 13, 2009 at 10:38

Замещение больших дефектов в области глазницы

Для улучшения косметического эффекта при значительных разрушениях в области глаза, кроме эктопротезирования, Д. Г. Свердлов (1943) предложил специальные щитки. Они очень дешевы, просты и удобны.
Невозможно перечислить ряд довоенных предложений по этому вопросу. Все они сводятся к свободной пластике тем или иным материалом (жир, фасция, реберный хрящ больного, хрящ от трупа и т. д.). Поэтому здесь будут указаны только методы, широко применявшиеся и разработанные во время Великой Отечественной войны. Еще до войны (1936) автором было предложено замещать подобные дефекты подкожным лоскутом на ножке, взятым из подкожной клетчатки по соседству с дефектом.
если смещение произошло книзу, или ниже его — при смещении кверху, делают разрез в форме угла, в нижнем отделе которого делают второй разрез также в форме угла.
Длина линий, составляющих угол, величина углов и т. п, видоизменяются в отдельных случаях, смотря по степени и направлению смещения. От наружной стороны угла проводят дугообразный разрез до смещенного угла век глаза. Кожу между линиями, ограничивающими образованный угловыми разрезами треугольник, иссекают, а кожу до угла глаза и конъюнктивальный мешок в области смещенного угла глаза отсепаро-вывают так, чтобы допустить вращение угла до его нормального положения и вшить вершину внутреннего угла в вершину внешнего.