При сквозных поперечно-глазничных ранениях чаще, чем при других повреждениях глазниц, наблюдалась слепота обоих глаз. Она редко была обусловлена разрушением обоих глазных яблок или травматической энуклеацией, а значительно чаще — повреждением обоих зрительных нервов с сохранением внешнего вида глазного яблока.
Наряду с этими исключительно тяжелыми повреждениями, наблюдались и относительно благоприятные исходы. К числу эксквизитных случаев относится и наблюдение М. И. Авербаха (1943).
Р. получил в июле 1941 г, сквозное пулевое ранение. Входное отверстие на левом виске; пуля прошла косо сзади наперед и вышла через правый висок. Через полгода левый глаз без изменения; острота зрения равна 1,0. Острота зрения правого глаза равна 0,04 при наличии хорпоретинальных очагов.
При глазнично-лицевых ранениях, кроме глазницы, повреждаются мягкие ткани и кости нижней половины лица,
Эта группа ранений по частоте занимала первое место среди комбинированных повреждений глазницы. Эти ранения, помимо частоты, отличаются разнообразием клинической картины: различные формы повреждений глаза — от легких степеней контузии до полного разрушения глазного яблока; различные степени повреждений костных стенок (чаще всего множественных) одной или обеих глазниц, многообразие повреяедений костей лицевого черепа, особенно в виде оскольчатых переломов. При этом весьма часто поражалась нижняя и особенно верхняя челюсть, ротовая полость, глотка, гортань, полость носа и придаточные пазухи, особенно гайморова.
Нередко раневой ход заканчивался в мягких тканях груди или шеи. Такой длинный раневой ход давали обычно пули, крупные же осколки с неровными краями обусловливали более короткий раневой ход, но часто вызывали более значительные повреждения мягких и костных тканей.

Похожие темы

• Эволюция и эффективность методов лечения огнестрельных ранений и повреждений глаз
• Хирургическая обработка ран глазного яблока
• Флегмонозное воспаление
• Рентгенологические методы диагностики
• Реакция тканей глаза на наличие в нем осколков железа или стали