Сопоставление относительных чисел этих повреждений показало, что при бинокулярных ранениях частота непроникающих ранений глазного яблока больше, чем при монокулярных, а частота проникающих ранений, контузий, наоборот, меньше.
Следовательно, при монокулярных ранениях имеется относительно больше тяжелых повреждений, чем при бинокулярных.
Этот факт, впервые отмеченный по материалам Великой Отечественной войны, объясняется характером ранящего оружия. Так, при монокулярных ранениях ранения пулей имеют место чаще, чем при бинокулярных, ранения же вторичными снарядами — примерно в 2,7 раза реже.
Об особенностях повреждений глаз в отношении тяжести исходов будет сказано в заключительной части.
Большой интерес представляет вопрос об изменениях характера огнестрельных ранений и повреждений глаз за годы Великой Отечественной войны. Данные об" изменениях характера этих ранений и повреждений (монокулярных и бинокулярных вместе) по годам войны по медицинским отчетам всех фронтов (армейскому и фронтовому району) представлены в табл. 8. Следует отметить, что на основании этих данных нельзя установить каких-либо существенных изменений в отношении большинства повреждений органа зрения.
Если сравнить эти данные с итоговыми, полученными по материалам разработки историй болезни, то существенная разница получается б отношении непроникающих ранений, ранений глазницы и группы «Прочие». Что касается ранений придатков глаза, то увеличение их объясняется тем, что в данные, полученные по материалам разработки историй болезни, включены ранения только век; если же к ним прибавить ранения слезных органов, то разница будет меньше. Меньшее относительное число ранений глазницы следует объяснить недостатками диагностики этого ранения на фронте. Частота проникающих ранений глаз одинакова, если учесть, что на фронте к проникающим ранениям относили и разрушения глазного яблока, и сквозные ранения.
Разница в удельном весе группы «Прочие» при сравнении отчетных медицинских материалов и материалов разработки историй болезни объясняется, повидимому, некоторым несоответствием в делении раненых при тех или иных поражениях на группы. Остается существенная разница в отношении непроникающих ранений.
Повидимому, это следует объяснить тем, что часть непроникающих ранений, отнесенных в эту группу по отчетным данным армейского и фронтового района, в материалах разработки историй болезни, вследствие уточнения диагноза, включена в группу проникающих ранений.
Обращает на себя внимание, что, по данным медицинских отчетов армий и фронтов (взятых вместе), ожоги чаще всего наблюдались в первый период войны. Это, повидимому, следует поставить в связь с временным превосходством неприятеля в первый период войны в отношении танкового, авиационного вооружения и с неоспоримым преобладанием авиации и танков Советской Армии, а также советской артиллерии в последующий период войны.
Это превосходство Советской Армии не могло не отразиться на уменьшении ожогов в танковых и авиационных частях, где ожоги чаще всего обусловливались взрывом горючего в моторах, вызванным огневыми средствами неприятеля.
Увеличение же контузий глаз во второй, наступательный, период войны по сравнению с первым периодом подвижной обороны, повидимому, следует объяснить увеличением применения снарядов, дающих сильную взрывную волну, а также неизмеримо возросшими уличными боями, при которых эти повреждения возникали при разрушении зданий, при обвало потолочных перекрытий и т. п.

Похожие темы

• Термические ожоги горячей и кипящей жидкостью
• Соблюдение госпитального и особенно послеоперационного режима
• Ранение глаз инородными телами
• Особенности ожогов глаз и их придатков
• Ожоги кислотами