Огнестрельные ранения и повреждения глаз

Ранения глаз

мая 20, 2009 at 10:55

Введение магнита

in: Огнестрельные повреждения глазницы

Следует подчеркнуть, что однократное введение магнита, особенно при глубокой локализации осколка, очень редко дает положительный результат. Чаще первое введение наконечника магнита позволяет лишь ориентироваться в правильности направления разреза и убедиться в том, что инородное тело является магнитным. Положительная «проба» проявляется или в выпячивании в раневую поверхность осколка вместе с покрывающими его мягкими тканями, или только в подтягивании их к магниту, или лишь в ощущении, иногда еле уловимом, «прилипания» магнита. Инородное тело под действием магнита очень редко пробивает мягкие ткани, особенно если оно значительное время находится в глазнице и окружено рубцами. Обычно необходимо достигнуть непосредственного контакта наконечника магнита хотя бы с краем инородного тела. Для этого требуется более тщательная отсепаровка мягких тканей в том участке, где установлена положительная «проба». Особенно удобно применять для этой цели ручной магнит. Автор (1943) пользовался при этих операциях почти исключительно (в 98,0%) ручным магнитом с двухламповым выпрямителем (выпуск Харьковского офталмологического института). В. П. Страхов и Е. М. Бочевер применяли гигантский электромагнит Меллингера.
При глубокой локализации осколка целесообразно пользоваться специальным длинным и узким наконечником, напоминающим по форме карандаш.
При этих операциях большие услуги мог бы оказать металлофон, но, к сожалению, этот ценный прибор не поступил в массовое производство. Он был использован В. М. Остроумовым, а затем А. Н. Миловидовой, получившей на большом материале хорошие результаты при извлечении из глазницы как магнитных, так и немагнитных осколков. Ряд офталмохи-рургов для уточнения локализации пуль и осколков в глазнице успешно пользовался радиозондом или радиощупами, применяемыми и общими хирургами,

Теги:

Похожие темы