Благоприятные результаты после удаления инородных тел из глазницы не ограничиваются только сохранением глазного яблока, хотя бы и слепого.
К положительным сторонам этих операций относится быстрое уменьшение, а нередко и исчезновение экзофталма, уменьшение и исчезновение болей, улучшение или даже полное восстановление движений глазного яблока, предотвращение или устранение уже имевшегося инфекционного процесса. Как было указано выше, гной в клетчатке глазницы вокруг инородного тела является частой находкой во время операции; в некоторых случаях была установлена и анаэробная инфекция.
Острота зрения после извлечения инородных тел из глазницы зависела, конечно, от степени повреждения глазного яблока и его содержимого; понижения ее после операции не было отмечено. При наличии тяжелых контузионных изменений в сетчатке и сосудистой оболочке острота зрения оставалась и после операции, как правило, сильно пониженной. Но у ряда раненых зрение значительно повышалось, а в отдельных случаях это повышение было исключительно эффективным и демонстративным, как, например, у раненого Н.
И. ранен пулей 10/Х 1941 г. В эвакогоспиталь поступил 12/Х. В височно-лобно-теменной области справа проникающая рана (9x3 см). Правый глаз: веки отечны; глазное яблоко почти вывихнуто, движения его отсутствуют; роговица мутна; гемофталм; острота зрения равна пулю. Левый глаз: отек верхнего века; движения глазного яблока болезненны и ограничены кнутри и особенно книзу; роговица прозрачна; дно глаза в норме, имеется лишь расширение вен сетчатки; острота зрения равна 0,2. На рентгенограммах, сделанных в пяти проекциях, установлено раздробление латеральной и медиальной стенки правой глазницы и перелом свода ее; двустороннее затемнение решетчатого лабиринта. В левой глазнице и в средних клетках левой решетчатой пазухи (сверху — снутри, вниз — кнаружи) располагается пуля; большая часть ее находится в нижне-внутренней части левой глазницы под глазным яблоком (рис. 79 и 80).
1о/Х операция — извлечение пули ручным электромагнитом. Послеоперационный период протекал гладко. Через день прекратились боли, исчез отек век, полностью восстановились движения глазного яблока; острота зрения поднялась до 0,7—0,8. На 8-й день после операции острота зрения восстановилась до 1,0. После энуклеации правого глаза я заживления раны в шеочно-лобной области раненый был выписан в батальон выздоравливающих.

Теги: глазное яблоко, зрение, лечение, операция, рентген, роговица

Похожие темы

• Хирургическая обработка ран глазного яблока
• Хирургическая обработка при разрушении или размозжении глазного яблока
• Пациенты
• Система организации магнитной помощи на фронте
• Сидероз глазного яблока