В отношении характера линии раздела между выпавшей и сохранившейся половиной поля зрения гомонимная гемианопсия может быть разделена на две группы: гемианопсшо с сохранением области желтого пятна и гемианопсию без сохранения области желтого пятна. По данным Ленца (Lenz), при высокой локализации очага поражения при гемианопсиях на почве заболеваний головного мозга область желтого пятна не сохраняется только в 17,0%. Совершенно иные соотношения наблюдаются при гемианопсиях на почве огнестрельных ранений. Уже во время первой мировой войны было отмечено, что при них часто наблюдается отсутствие сохранности области желтого пятна [Утгофф, Клейст (Kleist)]. Очень отчетливо это было отмечено также и во время Великой Отечественной войны, когда среди66 гемианопсий отсутствие сохранности области желтого пятна наблюдалось в 28 случаях, т. е. в 42,0%. К аналогичным выводам приходит и В. В. Чир-ковский (1947), который на своем материале наблюдал отсутствие сохранности области желтого пятна в 30,0%. Эта особенность гемианопсий при огнестрельных ранениях черепа, вероятно, вызвана тем, что огнестрельные ранения вызывают более значительные разрушения в области заднего полюса затылочной доли, чем заболевания головного мозга. Отсутствие сохранности области желтого пятна во многих случаях при гемианопсиях на почве огнестрельных ранений черепа является весьма веским опровержением существующей теории двусторонней иннервации желтого пятна. Наряду с этим, оно также сильно уменьшает значение сохранности области желтого пятна при гемианопсиях для топической диагностики заболеваний зрительных путей.

Похожие темы

• Характеристика и особенности повреждений глаз
• Формы двусторонней гемианопсии
• Тканевая терапия при атрофии зрительного нерва травматического происхошдения
• Развитие асимметричных дефектов
• Общие принципы и условия, определяющие перспективы дальнейшего усовершенствования лечения огнестрельных ранений и повреждений глаз