Огнестрельные ранения и повреждения глаз

Ранения глаз

апреля 13, 2009 at 11:24

Клиника, течение и осложнения после ожогов глаз и их придатков

Клиническая картина термических ожогов кожи век мало отличалась от клиники ожогов кожи других частей тела, в частности, от ожогов кожи лица. Помимо известных признаков, при ожогах кожи век имелись своеобразные особенности, значительно влияющие на функцию органа зрения. Даже при ожогах I степени у пострадавших, ввиду отека и болезненности, появлялся блефароспазм; обожженные ресницы, попадая в конъюнкти-вальный мешок, вызывали резкое слезотечение и светобоязнь. В таких случаях, особенно при бинокулярном ожоге, пострадавший, плотно смыкая глазную щель, не мог передвигаться без посторонней помощи.
При ожогах кожи век II степени субъективные неприятные ощущения (болезненность, слезотечение, затруднение в открывании глаз) были выражены еще сильнее.
Ожоги кожи I и И степени не оставляли рубцов и эпителиальный покров восстанавливался полностью, но он был менее эластичен, и поэтому после ожогов кожи век I и II степени неоднократно наблюдалось укорочение кожного покрова век и тем самым неприлегание век к глазному яблоку. Укорочение кожи даже на 1—2 мм обусловливало слезотечение и требовало в дальнейшем хирургического вмешательства.
Ожоги кожи век III степени проявлялись некрозом кожи с воспалительной реакцией вокруг некротического участка, образованием струпа и последующим рубцеванием.
При термических ожогах, если веки во-время не были сомкнуты, ожоги кожи век сочетались с ожогами слизистой век и глазного яблока или с ожогами роговой оболочки.
В легких случаях ожогов конъюнктивы через 1—2 дня после повреждения появлялось отделяемое серозного характера. Иногда на конъюнктиве отмечались белые пленки, которые легко отторгались от подлежащей ткани.

Теги: ,

Похожие темы