Опасность ранения хрусталика совершенно устранена при помощи изображенных трепанов Фила-това-Марцинковского — ФМ-3.
Трепан ФМ-3 имеет режущую коронку цилиндро-конической формы; наружная поверхность коронки обточена на протяжении 0,75 мм от режущего края цилиндрически, а далее цилиндрическая обточка переходит в конус. Кроме того, в канале воронки на расстоянии 7,5 мм от режущего края имеется герметическая перегородка. Трепан, поставленный на бельмо, приводят в полувращательное движение (по ходу часовой стрелки и обратно ему) рукой, а не пружинным двигателем, который опасен, Когда режущий край коронки, пройдя бельмо, окажется в передней камере, то жидкость не может вытекать из передней камеры по двум причинам: она не может выйти наружу, а проникает между наружной поверхностью коронки и внутренней поверхностью стенки просеченного в бельме канала, так как конус коронки затыкает канал. Жидкость не может проникнуть в сколько-нибудь значительном количестве и в канал трепана, так как там имеется воздух, который не впускает водянистую влагу. Благодаря такому устройству встреча хрусталика с краем коронки совершенно устранена.
Трепан ФМ-3 — это «колумбово яйцо» техники пересадки роговицы, избавившее ее от главной опасности. Выпадение трансплантата устранено при помощи временного покрытия его лентой конъюнктивы, выкроенной на поверхности глазного яблока.
Кроме трепана ФМ-3, В. П. Филатовым применяется трепан ФМ-1. Он необходим в тех случаях, когда можно ожидать выпадения стекловидного тела. В основу операции, производимой трепаном ФМ-1, полошен следующий принцип. В бельме делаются два разреза и сквозь них через переднюю камеру проводят пластинку из слоновой кости; трепанация бельма обыкновенным трепаном производится над пластинкой, которая, с одной стороны, не позволяет трепану ранить хрусталик, а с другой — закрывает сзади трепанационное отверстие и не позволяет стекловидному телу выходить из него.
Принцип подведения пластинки для закрытия отверстия сзади осуществлен в трепане ФМ-1.
Детали техники операции выработаны В.П. Филатовым и его школой.
Пересадка роговицы настолько упрощена и избавлена от многих опасных сторон, что стала доступной каждому квалифицированному окулисту.

Похожие темы

• Швы на роговицу и склеру
• Тяжелые ранения
• Симпатическая офталмия
• Реакция сосудов на травму
• Ранения роговицы и склеры