Следует указать, что и многие другие советские офталмологи, предложившие оригинальные методы рентгенографии, пользовались ими в своей практической работе.
При ранении глаз инородными телами исключительно важное значение имеет своевременное сказание электромагнитной помощи в лечебных учреждениях передового района.
Следует отметить, что до Великой Отечественной войны не имелось достаточного опыта по организации этого вида помощи. На Дальнем Востоке в период событий на озере Хасан (1938) и на реке Халхин-Гол (1939) ее оказывали в единичных лечебных учреждениях, а в период войны с белофиннами (1939—1940) — в Ленинграде.
В Великую Отечественную войну вначале она была организована во фронтовых специализированных госпиталях, а впоследствии на некоторых фронтах и в армейских госпиталях. Для обеспечения этого вида помощи еще в начальном периоде войны были даны впервые в истории отечественной военной офталмологии официальные указания по организации глазной электромагнитной помощи, а также были изданы соответствующие официальные руководства («Инструкция по рентгенодиагностике инородных тел при ранении глаз» и др.), а кроме того, были проведены мероприятия по подготовке кадров офталмохирургов и по оснащению предметами, необходимыми для производства оперативных вмешательств по извлечению инородных тел (изготовление электромагнитов, протезов-индикаторов и схем-измерителей Балтина).
Очень мало испробованная до войны техника удаления внутриглазных немагнитных инородных тел была применена во вторую половину войны рядом советских офталмологов. В этой области, несомненно, имеются известные достижения. Важно отметить, что военный опыт дал большой толчок дальнейшему развитию методов обнаружения немагнитных тел (метод гониоскопии) и всестороннему изучению действия немагнитных тел, в частности, камня и стекла (М. Б. Чутко), при огнестрельных и экспериментальных травмах. Впервые во время войны изучена клиника этих повреждений, патогенез осложнений и разработаны показания к хирургическому извлечению немагнитных инородных тел.
Говоря об электромагнитной хирургии, нельзя не сказать об электромагнитной пробе. Впервые дана сравнительная оценка достоверности различных магнитных проб и выработаны показания и противопоказания к применению их. Опыт Великой Отечественной войны показал, что отрицательный результат электромагнитной пробы не дает возможности делать заключение о немагнитных свойствах осколка.
Этот опыт дал много ценного по вопросу об электромагнитной помощи. В результате этого опыта выявилась необходимость провести следующие мероприятия:
а) оснастить все глазные отделения госпиталей фронта и округов и специализированные госпитали армии как мощными электромагнитами с генераторами тока, так и портативными постоянными магнитами нового образца; крайне желательно снабдить их и электромагнитами средней мощности;
б) реконструировать существующие электромагниты в отношении увеличения их мощности, удобства транспортировки при условии обязательного выделения для них отдельных генераторов тока;
в) сделать подвижными электромагнитные установки, смонтировав их на специальной автомашине, снабженной генератором тона (наподобие подвижных рентгеновских установок);
г) проводить систематическое повышение квалификации офталмологов. по производству электромагнитных операций, а также офталмологов и рентгенологов по освоению методов точной рентгенодиагностики и определению локалиеации инородных тел в глазу;
д) учесть, что при организации в армейском районе специализированного госпиталя необходимы офталмологи глазной группы ОРМУ, хорошо знакомые с методами рентгенодиагностики, определения локализации и с современными методами извлечения инородных тел из глаза и глазницы;
е) широко использовать для оказания срочной электромагнитной помощи эвакуацию санитарной авиацией;
ж) усовершенствовать методы диагностики и извлечения немагнитных тел из глаза;-
з) обязательно применять рентгенографию во всех случаях не только огнестрельных ранений глаз, но и при их повреждении (контузии, ожоги), чтобы исключить возможность наличия осколка в глазу;
и) установить периодическое длительное наблюдение за всеми выписанными из лечебных учре?кдений не только при подозрении на инородное тело в глазу и глазнице или особенно при невозможности его удаления, но также и при успешном извлечении осколка.

Похожие темы

• Эмфизема век
• Электромагнит
• Частота обнаружения и особенности внутриглазных инородных тел при боевых травмах
• Хирургическая обработка ран глазного яблока
• Хирургическая обработка при разрушении или размозжении глазного яблока