Начиная с 1942 г., эти вопросы являлись предметом обсуждения и дискуссии, так как «эндофталмит» часто обусловливался не столько микробиологическими, сколько другими факторами. К ним относятся: повреждение хрусталика и наличие инородного тела. Выше было сказано, что элементы распадающегося хрусталика, действуя токсически, вызывают бурную реакцию вплоть до развития абсцесса. Последний в этом случае бывает строго локализован, не проявляет ни малейшей тенденции к дальнейшему распространению, в противоположность ползучести лейкоцитарной инфильтрации при наличии бактериального начала.
По морфологическому составу подобного рода абсцесс отличается от гнойного преобладанием мононуклеарных форм вплоть до образования настоящих грану лом.
Трудность в отношении диференцироваиия случаев так называемых токсических эндофталмитов от инфекционных усугубляется тем, что хрусталик нередко принимает участие в обычном инфекционном процессе, причем бывают инфекционные эндофталмиты с первичной и вторичной локализацией в хрусталике.
По наблюдениям К. И. Голубевой, морфологически это проявляется теми же, указанными выше, признаками, диферепцирующими истинную инфекцию. Вторичное вовлечение хрусталика в инфекционный процесс целиком зависит от состояния его капсулы; при целости капсулы, представляющей грань между хрусталиком и окружающей его гнойной инфильтрацией, хрусталик может оставаться совершенно интактгтътм в окружающем его гнойном абсцессе.

Похожие темы

• Швы на роговицу и склеру
• Симпатическая офталмия
• Отложения пигмента на передней поверхности хрусталика
• Метод «переднего пути»
• Купирование внутриглазной инфекции