Вторым фактором, который необходимо иметь в виду при наличии гнойных элементов в том или ином участке поврежденного глаза, является инородное тело. А реактивное поведение ткани в ответ на внедрение инородного тела наблюдается редко. В ряде случаев отмечается резко выраженная реакция, сопровождающаяся некровом ткани. Подобная реакция развивается главным образом в тех случаях, когда в металлическом осколке содержится медь или другие элементы, обладающие токсическим действием. Вокруг таких осколков, введенных совершенно асептично, может образоваться типичный абсцесс (М. Л. Краснов). Так как подобные абсцессы носят локальный характер и имеют своеобразную морфологию не полинуклеарного состава, их следует относить не к инфекционным, а к токсическим эндофталмитам.
Кроме указанных выше процессов, в полости, а также и в оболочках глаза в ответ на наличие мертвого субстрата, распада, кровоизлияний могут возникать реактивные явления, сопровождающие их элиминацию и организацию. Реактивные процессы этого рода не имеют ничего общего с процессами бактериального порядка. Они могут характеризоваться образованием экссудата, на фоне которого появляются лейкоциты, гистиоциты, макрофаги. В дальнейшем наступает организация экссудата с переходом в фиброз.
Анализируя морфологически эти реакции при ранении глаза, Н. Е, Браунштейн делает попытку обособить их и выделить в особый процесс реактивного травматического воспаления в глазу, объединяя под общим названием «травматического увеита». По его мнению, последний охватывает, кроме воспалительных явлений, реакцию оболочек глаза на инородные тела, процесс организации кровоизлияний, мертвых тканей, фиброза, а также и процесс репарации раны, со всеми последствиями, которые выявлены в настоящее время при новом освещении процесса регенерации; сюда же он относит явления гемодинамического порядка под названием серозного увеита. Таким образом, за исключением случаев инфекции и подозрительных на симпатизацию, 85,0% поврежденных глаз, как он утверждает, должны быть отнесены в одну общую группу травматического воспаления. При патологоанатомическом исследовании энуклеированных глаз оказалось, что клинический диагноз «травматический иридоциклит» ставится при чрезвычайно разнообразных изменениях в раненом глазу, среди которых имеется и реактивное воспаление.

Похожие темы

• Физиотерапевтические мероприятия
• Рентгенография с введением контрастных веществ
• Реакция тканей на внедрение в глаз инородных тел
• Внутриглазные инородные тела и их извлечение
• Явления стаза в сосудах