В связи с хирургическим лечением нельзя не сказать об обезболивании при оперативных вмешательствах на пораженном глазу. В военно-полевой офталмологий этот вопрос стоял довольно остро. Раненый, особенно в первые дни после ранения, при оказании первой офталмологиче-ской помощи находился в состоянии нервного возбуждения и проявлял повышенную чувствительность к болевым ощущениям.
При поздних же пластических операциях, особенно на веках и контюнктивальном мешке, обычная анестезия также не всегда давала желательный эффект. Возникла мысль подвергать таких раненых общему наркозу. Общий ингаляционный наркоз в отфталмологии мало применим. 10% внутривенный гексеналовый наркоз в известной степени разрешал вопрос о применении общего наркоза в офталмохирургии. Его стали применять в офталмологий сначала в предвоенный период — внутривенно и внутримышечно — Д. Г. Петров (1940), Е. М. Рахальская (1940), Н. В. Пластинин и др. На войне в армейском районе им пользовалась в период боев на реке Халхин-Гол (1939) Е. А. Сухина, а в войну с белофиннами (1939 — 1940) — М. Б. Чутко. Гексеналовый наркоз нашел значительное применение е первых дней Великой Отечественной войны. Так, В. С. Горяинов произвел в армейском районе под этим наркозом 462 глазных операции. В Великую Отечественную войну оперировали под гексеналовый наркозом в действующей армии В. С. Агеев, С. Н. Турчанинов и др.
Следует указать, что применение гексеналового наркоза в армейском районе встречало некоторое затруднение в связи с необходимостью особого наблюдения за ранеными после операции, что из-за недостатка персонала не всегда можно было осуществить.
Для получения более глубокой и надежной местной анестезии, особенно в армейском районе, прибегали к увеличению количества анестезирующего вещества и перед операцией вводили 1% морфин или 2% пантопон.
Следует отметить, что в отдельных случаях при энуклеации и эвисце-рации приходилось прибегать к эфирному наркозу. Особого метода анестезии требовали сложные пластические операции. При операциях на глазном яблоке применялась акинезия.

Похожие темы

• Хирургическая обработка ран глазного яблока
• Хирургическая обработка огнестрельных ран глазного яблока
• Физиотерапевтические мероприятия
• Успехи отечественных офталмологов
• Техника операции