Второй клинической особенностью проникающих ранений глаз при боевых травмах является множественность повреждений.
Во время Великой Отечественной войны не были редкостью случаи поражения глаз десятками инородных тел различной величины (чаще всего мелких) и нередко различного происхождения (металл, камень, стекло, земля и др.).
В связи с этим стоит и третья особенность огнестрельных проникающих ранений глаз, а именно частота - случаев с проникновением инородных тел внутрь глаза.
По материалам разработки историй болезни, при огнестрельных проникающих ранениях глаз в каждом третьем случае приходилось иметь дело с наличием в глазу инородного тела (одного или нескольких). Но дело не только в относительной частоте случаев проникновения в глаз инородных тел. Одной из характернейших особенностей ранений военного времени по сравнению с повреждениями мирного времени и ранениями глаз в предыдущие войны является резкое изменение соотношения между магнитными и немагнитными внутриглазными инородными телами.
Если, по данным мирного времени, процент магнитных внутриглазных тел равнялся 86,0—90,0, а немагнитных, следовательно, 10,0—14,0, то, по материалам разработки историй болезни, магнитные внутриглазные инородные тела составили 73,9%, а немагнитные—26,1%. Это резкое относительное возрастание числа случаев с внедрением в глаз немагнитных инородных тел составляет одну из особенностей проникающих ранений глаз в Великую Отечественную войну и накладывает весьма своеобразный отпечаток на клинику, течение и исход огнестрельных, проникающих ранений глазного яблока, а также и на методы их лечения.
К магнитным (железосодержащим) внутриглазным инородным телам в большинстве случаев относились осколки мин, гранат, иногда артиллерийских снарядов. Выяснить природу немагнитных инородных тел практически в клинике обычно было очень трудно, а часто и просто невозможно .
Опыт работы в госпитальных отделениях тылового и- фронтового района показал, что часть немагнитных инородных тел надо отнести к металлическим (медь, алюминий, немагнитные сплавы), значительную часть их составляли тела неметаллические (осколки камня, стекла, порох, кусочки дерева, ресницы и др.) (см. ниже).
Четвертой особенностью ранений глаз в Великую Отечественную войну является относительная частота двусторонних поражений глаз.
По данным разработки историй болезни, относительное число монокулярных проникающих ранений равно 87,2.%, а бинокулярных —: 12,8%.
Необходимо, кроме того, подчеркнуть как одну из особенностей боевых повреждений глаз в Великую Отечественную войну нередко смешанный характер повреждений глаз, когда, например, проникающее ранение глаза сопровождалось одновременно, контузией, ожогом и т. п.
Одной из типичных особенностей проникающих ранений глаз в. Великую Отечественную войну является частота. осложнений. Анализ материалов разработки историй болезни показывает, что на долю неосложнен-ных проникающих ранений (при монокулярной травме) приходится лишь 33,3%, а на долю осложненных —66,7%.

Похожие темы

• Частота обнаружения и особенности внутриглазных инородных тел при боевых травмах
• Снятие снимков
• Рентгенография с введением контрастных веществ
• Реакция тканей на внедрение в глаз инородных тел
• Разработка историй болезни