Для купирования внутриглазной инфекции пенициллин, помимо внутримышечных инъекций, применялся и для промываний передней камеры, а также вводился в стекловидное тело. Наблюдения авторов дают право сказать, что как общая, так и местная пенициллинотерапия может в ряде случаев купировать начинающуюся раневую инфекцию. При внутриглазной инфекции (эндофталмиты, начинающийся панофталмит) общая массивная пенициллинотерапия и введение пенициллина в полость глазного яблока давали в единичных случаях возможность ликвидировать острые воспалительные явления и сохранять глазное яблоко, но обычно без сохранения зрения. При бурно развивающейся внутриглазной инфекции ни массивная общая пенициллинотерапия, ни введение пенициллина в полость глаза не в состоянии существенно изменить течение процесса, и в таких случаях дело заканчивалось обычно эвисцерацией глазного яблока.
Широкое применение в лечении проникающих ранений глаза нагали внутривенные вливания различных гипертонических растворов, преимущественно глюкозы и хлористого натрия, другие гипертонические растворы применялись гораздо реже. Эти вливания содействовали лучшему обмену жидкостей в глазу, уменьшению экссудативных явлений (осмотерапия). Гипертонические растворы оказывают благоприятное действие не только на глаз, но и на весь организм, в частности (это касается особенно глюкозы), на мозговое вещество и его оболочки; здесь действие глюкозы особенно заметно при гипертензии и гипертензионных болях, если одновременно с иридоциклитом развиваются реактивные головные боли.
По почину Ы. Г. Замковского стали применять преимущественно как рассасывающее средство вдувание кислорода под конъюнктиву. Ряд авторов (П. Л. Авгушевич, Т. И. Воинова, Ы. Е. Браунштейн и др.) положительно отзывается об эффекте его действия; сторонников кислородной терапии становится все больше.
Одним из энергичнейших рассасывающих и в то же время стимулирующих средств являются переливания крови. Аутогемотерапия, применявшаяся уже задолго до войны, хотя и производилась в госпитальной обстановке, но уступила место переливаниям крови, преимущественно одно-грушшой. Переливания крови оказывали значительное влияние на рассасывание кровоизлияний, на уменьшение воспалительных изменений. Применялись переливания как «замещающими» дозами по 200—300 см3, так и малыми «стимулирующими» — по 50—70 см3.
Учитывая важность переливания крови для общего повышения сил организма, следует особо подчеркнуть ценность этого метода лечения в боевой обстановке.
В. П. Филатов и его школа (и ряд других авторов) усиленно рекомендовали применение тканевой терапии.
В течении иридоциклитов могли чередоваться моменты гипотонии и гипертонии глаза. В этих случаях вставал вопрос о применении средств, регулирующих внутриглазное давление. Весьма важно было выяснить причины повышения внутриглазного давления.
Оно могло быть вызвано успевшими развиться после ранения сине-хиями, разобщавшими заднюю и переднюю камеру, чаще же всего оио обусловливалось набуханием хрусталиковых масс с выхождением их в переднюю камеру или реже — смещением хрусталика; в этих случаях применялось хирургическое вмешательство.
Серьезную задачу представляло лечение иридоциклитов с тяжелым течением. В этих случаях приходилось энергичнейшим образом использовать все перечисленные средства.

Похожие темы

• Инфицирование сетчатой оболочки гноеродными бактериями
• Швы на роговицу и склеру
• Хирургическая обработка при разрушении или размозжении глазного яблока
• Хирургическая обработка при проникающих и сквозных ранениях глаза
• Физиотерапевтические мероприятия