Как показал опыт Великой Отечественной войны, очень большое влияние на сроки лечения и исходы имели осложнения после ранений век.
Следует, однако, отметить, что при этих ранениях число осложнений было невелико; подавляющее большинство изолированных ранений век протекало без осложнений.
Нельзя не указать, что при ранениях век зависимость осложнений от сроков' первой офталмологической помощи была установлена только в тех [...]
Огнестрельные ранения и повреждения глаз
Ранения глаз
» Currently browsing: Ранения век и слезных органов
Сроки лечения и исходы при ранениях век и слезных органов
Если слезный каналец совершенно разрушен
Наконец, если слезный каналец совершенно разрушен, то иногда его удавалось восстановить, проведя через слезную точку по ходу бывшего канальца тонкий зонд до слезного мешка, затем сверху и снизу от зонда отсепаровывали соседнюю конъюнктиву нижнего века и сшивали ее, повернув эпителиальной поверхностью кнутри, т.е. к зонду, и образовывали таким образом новый слезный каналец. Затем делали освобождающие [...]
Сохранение функции слезных канальцев
Глазную помощь при ранениях слезных органов оказывали в специализированных ХППГ только офталмохирурги. Для сохранения функции слезных канальцев при отрыве век официальные инструкции и отдельные офталмологи (П. Е. Тихомиров, В. П. Страхов) при неизбежном разрыве на две части слезного канальца рекомендовали при хирургической обработке не позднее 24—-26 часов после ранения накладывать отдельно шов на кожу и [...]
Ранения слезных органов
Особенности клинической картины ранений
слезных органов и их лечение. Процент ранений слезных органов в период Великой Отечественной войны был весьма незначителен.
Так как в отчетах фронтовых медицинских учреждений ранения век и слезных органов регистрировали вместе, то эти материалы не могут быть использованы для выяснения процента ранений слезных органов з отдельности. Однако, по материалам разработки историй болезни, ранения [...]
Третий вариант
Чтобы не итти через туннель вслепую, как в предыдущем варианте, делают разрез кожи вертикально на расстоянии 1 см от глазной щели кнутри от нее и затем, отодвинув тупым путем мягкие ткани, находят внутреннюю связку, и, продолжая раздвигать ткани по поверхности связки, проникают ножницами в раневое отверстие. Обнаружив таким образом конец оборванной связки, его [...]
Второй вариант
Если не удается найти обрывки внутренней связки, то на очищенный от ткани угол хряща накладывают шелковый шов с двумя иглами. На носовой раневой стороне позади связки проделывают небольшой туннель, через который проводят обе иглы и, прободая внутреннюю стенку, выкалывают на кожу. Шов завязывают на марлевом валике. Благодаря этому конец хряща прижимается к задней поверхности [...]
Первый вариант
Если в ране находят оторванный конец внутренней связки, то, захватив пинцетом, его слегка вытягивают и накладывают на этот кусок связки кетгутовый шов в виде петли. Той же иглой прокалывают внутренний угол хряща века, предварительно очистив его от покрывающей ткани. Шов затягивают, и веко сразу принимает правильное положение.
Рубцовые вывороты нижнего века
Следующий метод относится к исправлению не слишком резких рубцовых выворотов нижнего века. Как известно, главная трудность исправления подобных выворотов нижнего века заключается в том, что при последующем рубцевании в период заживления опять возникает некоторый выворот века. Для того чтобы устранить это, применяют при неслишком больших степенях выворота модификацию метода перемещения треугольников по А. А. Лимбергу [...]
Замещение больших дефектов в области глазницы
Для улучшения косметического эффекта при значительных разрушениях в области глаза, кроме эктопротезирования, Д. Г. Свердлов (1943) предложил специальные щитки. Они очень дешевы, просты и удобны.
Невозможно перечислить ряд довоенных предложений по этому вопросу. Все они сводятся к свободной пластике тем или иным материалом (жир, фасция, реберный хрящ больного, хрящ от трупа и т. д.). Поэтому здесь [...]
Одновременное восстановление обоих век и конъюнктивального мешка одного глаза
Задача чрезвычайно затрудняется в тех случаях, когда в результате ранения отсутствуют и веки, и конъюнктивальный мешок. Нередко при этих ранениях рекомендовалось ношение эктопротеза.
В период Великой Отечественной войны А. А. Колен (1943) предложил сравнительно простую методику в нескольких вариантах. В основном варианте она производится следующим образом: в рубцовой ткани на месте отсутствующих век и конъюнктивального мешка [...]
Последние добавления
- Эволюция и эффективность методов лечения огнестрельных ранений и повреждений глаз
- Общие принципы и условия, определяющие перспективы дальнейшего усовершенствования лечения огнестрельных ранений и повреждений глаз
- Лечение ожогов глаз и их придатков и сроки лечения
- Медленное рубцевание слизистой и подслизистой ткани
- Исходы после ожогов глаз и их придатков
- Наличие осколка в глазу
- Пример ранения
- Поиски осколка в стекловидном теле
- Синдром «электрического разряда»
- Развитие асимметричных дефектов