Для восстановления конъюнктивального мешка были предложены еще некоторые методы. Нужно прежде всего упомянуть предложение А. Э. Рауэра (1945), заключающееся в том, что при операции Эссера, когда протез обвертывают тонким лоскутом кожи, этот лоскут наклеивают клеолом эпителиальной стороной к протезу и зашивают щель на 11—12 дней. Несомненно, это предложение представляет значительное улучшение методики Эссера. При этом [...]
Огнестрельные ранения и повреждения глаз
Ранения глаз
» Currently browsing: Ранения век и слезных органов
Операция Эссера
Восстановление конъюнктнвальной полости но методу Колена-Курлова
Следует указать, что эта операция дает удовлетворительный результат в 75,0—80,0% и легко может быть повторена. Если общее количество погибшей после травмы конъюнктивы не превышает половины конъюиптивального мешка, то лишь в исключительно редких случаях при помощи этой методики не удается восстановить конъюнктив а льный мешок.
Из оперативных методов И. А. Кореневич (1945) наиболее надежным считает метод [...]
Восстановление конъюнктивального мешка
Как известно, для этого применяется много различных способов, причем все они являются трансплантационными, в том числе и наиболее принятый за границей и у некоторых советских офталмохирургов способ Эссера. Действительно, в некоторых случаях невозможно восстановить конъюнктивальиый мешок без пересадки; однако автору в подавляющем большинстве случаев удавалось восстанавливать копъюнкти-вадьный мешок без трансплантации при помощи очень простой методики.
Принцип [...]
Травма с большим количеством малых осколков
Отсепарованный лоскут перегибается на границе кожной и слизистой части, превращаясь таким образом в кожно-слизистую складку (дупликатуру), причем слизистая обращена внутрь, а кожа — наружу. Эту складку фиксиРУю,т шестью матрацными швами, из них три в верхней части близ вновь образованного края века, а три внизу — для образования и углубления свода будущей коиъюнктивальной полости,
Следует указать еще [...]
Метод И. Н. Курлова
Раневую поверхность отсепарованной кожи кармана покрывают, как и в основном методе, слизистой, взятой с губы; после приживления ее весь карман на ножке переносят для замещения недостающей части верхнего и нижнего века, причем после приживления вновь образованные веки оказываются снабженными ресницами за счет волосистой кожи, взятой из брови.
Кожные лоскуты, взятые по соседству для замещения века, могут [...]
Способ А. И. Дашевского
Лоскут на ножке для образования наружной пластинки, в зависимости от местных условий, или накладывают непосредственно на раневую поверхность, или предварительно подводят под нижний мостик.
Последний способ применяют главным образом в тех случаях, когда в связи с наличием рубцов лоскут берут с более отдаленного от операционной области поля, например, со лба.
После приживления (через [...]
Образование микростебля из двух полосок кож
Чтобы обеспечить питание, всегда берут относительно толстый лоскут, причем та его половина, которая лежит ближе к концу, должна быть относительно тоньше; ту же часть, которая является основанием ножки, берут очень толстой с подлежащей тканью, отсепарованной вплоть до надкостницы, что обеспечивает приживление лоскута. При лоскуте такого типа ни разу не наблюдалось явлений некроза.
Использование рубцовой ткани для [...]
Операция образования микростебля
Ввиду очень хороших условий питания, существующих в этом лоскуте, приживление его полностью обеспечено. Кроме того, он является прекрасной почвой для последующей дополнительной пластики, если она необходима, например, для последующего восстановления ресниц.
В некоторых случаях, если есть основание опасаться, что дефект на коже щеки после взятия лоскута может быть слишком широк и это представит затруднения при стягивании [...]
Метод восстановления века с помощью микростебля
Метод восстановления века с помощью микростебля следующий. Так как условия кровообращения на лице лучше, чем где бы то ни было на поверхности тела, а при современной технике пластических операций рубец при образовании лоскута может быть минимальным и незаметным и не вызывать, таким образом, добавочного обезображивания на месте образования лоскута, было предложено для восстановления века во [...]
Восстановление век
Возможны два типовых повреждения век: а) когда разрушена кожная часть века, что сопровождается рубцовым выворотом и ведет к невозможности смыкания глазной щели, и б) разрушение века во всю его толщу, частично [...]
Последние добавления
- Эволюция и эффективность методов лечения огнестрельных ранений и повреждений глаз
- Общие принципы и условия, определяющие перспективы дальнейшего усовершенствования лечения огнестрельных ранений и повреждений глаз
- Лечение ожогов глаз и их придатков и сроки лечения
- Медленное рубцевание слизистой и подслизистой ткани
- Исходы после ожогов глаз и их придатков
- Наличие осколка в глазу
- Пример ранения
- Поиски осколка в стекловидном теле
- Синдром «электрического разряда»
- Развитие асимметричных дефектов