Наличие осколка в глазу с хорошим или отличным зрением возлагает на офталмохирурга особо высокую ответственность за исход операции. Операция показана и в этих случаях, так как при осторожном выведении магнитного осколка глазу грозит гораздо меньшая опасность, чем оставление осколка в глазу, что может в дальнейшем вызвать тяжелый иридоциклит или сидероз. Только в тех случаях, когда [...]

С., 21 года, в 1943 г. получил ранение левого глаза при взрыве пороха из ружейного патрона, сссле чего глаз в течение 6 лет периодически болел, краснел и страдал светобоязнью. При поступлении в клинику в май 1949 г. правый глаз здоров, Острота зрения правого глаза равна 1,0, левого глаза—0,2, не корригируется. Роговица левого глаза на V—VII [...]

Особенно трудны и малонадежны поиски осколка в стекловидном теле, если он не виден при офталмоскопировании. В. В. Протопопову (1943) все же удалось в 4 случаях из 6 извлечь такие осколки с помощью сконструированного им «сигнального пинцета», бравши которого соединены тонкими проводами с маленькой лампочкой или со звонком, питающимся от сухого элемента. Замыкание цепи происходит лишь [...]

Выкроив и отвернув лоскут склеры и обнажив таким образом нужный участок цилиарного тела или сосудистой оболочки, необходимо осветить его возможно ярче и тщательно осмотреть с помощью бинокулярной лупы. Серовато-желтый участок экссудата на темном фоне увеальной ткани указывает место, где лежит [...]

Не менее, а иногда и более сложным по методике является извлечение немагнитных осколков из цилиарного тела и из заднего отдела глаза. Успех операции связан с хорошей оперативной техникой. Вместе с тем существенное значение имеют: а) достаточная величина осколка, б) пристеночное расположение и в) не слишком большое отстояние от плоскости лимба (М. Л. Краснов, 1944). Шансы [...]

Основной причиной этого является не столько химическое повреждение [как ошибочно считал Лебер (Leber) и его многочисленные последователи], сколько механические микротравмы, повторно наносимые осколком. роговице и радужной оболочке. В тесном пространстве угла камеры этому способствуют постоянные движения радужной оболочки. Это удалось подтвердить и в клинике боевых травм, и в большом числе экспериментов. Клинически действие микротравм проявляется [...]

В части случаев небольшие пылевидные частицы меди могут рассосаться в глазу и полностью исчезнуть. Описаны также отдельные случаи обратного развития явления халкоза, Однако значительно чаще осколки меди и ее сплавов, остающиеся в глазу, вызывают в его тканях резко выраженную и часто обостряющуюся воспалительную реакцию. Нередко осколок окутывается фибринозно-гнойным экссудатом с последующим частичным или полным осумкованием. [...]

Если в отношении магнитных внутриглазных осколков установлен руководящий принцип, согласно которому каждый из них должен быть извлечен из глаза, то к осколкам, немагнитный характер которых не вызывает сомнения, этот принцип в настоящее время неприложим до тем соображениям, что некоторые немагнитные инородные тела в течение многих лет хорошо переносятся тканями глаза, и при отсутствии воспалительных [...]

После диасклеральной операции, давшей отрицательный результат, целесообразно с целью контроля провести повторную рентгенолока-лизацшо. Если в результате операции положение инородного тела в глазу изменилось, следует признать его магнитным и произвести повторную диасклеральную операцию.

Если невозможно уточнить, находится ли осколок в оболочках глаза или вне его, в ряде случаев сомнения успешно разрешались путем «пробной» операции. Обнажение склеры в соответствующем месте сразу же уточняет диагноз. Если осколок лежит вне глаза, близ склеры, его легко извлечь оттуда пинцетом или магнитом. Если вне глаза осколка нет, он либо просвечивает в оболочках, либо [...]